發(fā)布日期：2019-02-25

　　因創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)勢，近年來腹腔鏡手術成為腫瘤治療領域的“明星”。但隨之而來的，也有關于這項技術合理應用的擔憂。今天上午，在上海市抗癌協(xié)會胃腸腫瘤腹腔鏡專委會成立儀式上，首任主委、復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科李心翔教授強調(diào)，胃腸腫瘤腹腔鏡技術不應當成為外科醫(yī)生“炫技”的資本，手術指證規(guī)范化是開展腔鏡技術的“基石”。

　　腹腔鏡新技術發(fā)展快

　　胃腸腫瘤是我國最常見的惡性腫瘤之一，外科手術是胃腸腫瘤患者獲得長期生存的重要方式。臨床研究證實，規(guī)范的結(jié)直腸腫瘤腔鏡手術在腫瘤學療效方面不劣于傳統(tǒng)的開放手術，5年生存率沒有顯著差異，且因腔鏡手術視野清晰、開闊，還可減少手術并發(fā)癥。去年，腫瘤醫(yī)院大腸外科完成腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤手術的量，占了全院腸癌手術的40%。

　　但面對層出不窮的腹腔鏡新技術、新術式，李心翔也表示，這種趨勢一方面顯示腹腔鏡技術的發(fā)展活力，另一方面也帶來如何合理應用的困境。為推動胃腸腫瘤腹腔鏡技術規(guī)范化的應用、培訓與創(chuàng)新，腫瘤醫(yī)院牽頭組織成立了上海市抗癌協(xié)會胃腸腫瘤腹腔鏡專業(yè)委員會。

　　成立平臺加強協(xié)作性

　　2005年以來，腫瘤醫(yī)院先后成立了包括大腸腫瘤、胃腫瘤等在內(nèi)的十余支腫瘤多學科綜合診治團隊，納入了外科、內(nèi)科、放療、病理、影像、檢驗等諸多學科，推動腫瘤診療的規(guī)范發(fā)展。醫(yī)院還成立了腫瘤腔鏡平臺，由李心翔擔任平臺執(zhí)行主任。

　　2014年，李心翔帶領團隊完成了國際首例經(jīng)肛拖出的無成角雙吻合腸癌治療技術，減少腹腔鏡下低位吻合口漏的隱患，在規(guī)范腸癌腔鏡手術方面又邁進一步。在他看來，規(guī)范的理念是腹腔鏡手術開展的“基石”。

　　“與國外大的中心相比，我國腔鏡手術普遍缺乏協(xié)作性，各個中心獨立管理自己的患者，沒有一個統(tǒng)一的病例登記系統(tǒng)和研究，導致大樣本的優(yōu)勢沒有轉(zhuǎn)化為研究的優(yōu)勢。”李心翔表示。2017年，他牽頭發(fā)起了前瞻性多中心臨床研究“腹腔鏡手術治療T4期結(jié)腸癌的前瞻性、多中心、隨機、開放、平行對照臨床研究”，納入國內(nèi)27個分中心，目前該研究進展順利，以期為腹腔鏡治療T4期結(jié)腸癌提供高級別的循證醫(yī)學證據(jù)。

　　據(jù)悉，上海市抗癌協(xié)會胃腸腫瘤腹腔鏡專業(yè)委員會由瑞金醫(yī)院鄭民華教授擔任榮譽主委，同時還邀請知名專家秦新裕教授、蔡三軍教授等為學術顧問。專委會還倡議建立上海市統(tǒng)一的胃腸腫瘤腹腔鏡治療患者登記平臺，針對臨床問題積極開展多中心臨床研究，在國際上多發(fā)出中國學者的聲音。（記者 左妍）

來源：新民晚報